2024-10-27 14:25:44 111次浏览
超长方案是一种在辅助生殖技术（ART）中常用的促排卵方案，主要用于多囊卵巢综合征（PCOS）、子宫内膜异位症等患者的试管婴儿（IVF）治疗。该方案通过长时间使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a），以遏制垂体分泌促性腺激素（FSH和LH），从而达到更好的卵巢控制和卵泡发育效果。
1. GnRH-a的作用：GnRH-a通过长期作用于垂体，使垂体产生“降调节”效应，即垂体对GnRH的敏感性降低，从而减少FSH和LH的分泌。
2. 卵巢反应性改善：降调节后，卵巢对后续使用的外源性促性腺激素（如FSH）的反应性提高，有助于获得更多的成熟卵泡。
3. 减少早发黄体生成素峰：GnRH-a的使用可以有效避免早发的LH峰，防止卵泡过早破裂，提高卵子质量。
初步检查：进行血液激素水平检测（FSH、LH、E2、PRL等），B超检查卵巢基础状态。
开始GnRH-a注射：根据医生的指导，通常从月经周期的第1-2天开始，每天皮下注射GnRH-a，剂量一般为0.1mg/天，持续约28-30天。
定期监测：每隔7-10天进行一次血液激素水平检测和B超检查，评估卵巢反应情况。
调整剂量：根据监测结果，医生可能会调整GnRH-a的剂量或延长注射时间，确保达到理想的降调节效果。
停药观察：停用GnRH-a后，继续监测血液激素水平和卵巢状态，等待卵巢进入降调节状态，通常需要7-10天。
确认降调节：当血液中的FSH和LH水平降至低值，且卵巢无明显卵泡发育时，确认降调节成功。
启动FSH注射：根据医生的指导，开始每日注射人重组FSH（rFSH），剂量通常为150-300IU/天，具体剂量需根据个体情况调整。
监测卵泡发育：每2-3天进行一次B超检查，监测卵泡大小和数量，同时检测血液中的雌二醇（E2）水平，评估卵泡发育情况。
注射hCG：当主导卵泡直径达到18-20mm，且E2水平达到理想值时，注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）或GnRH-a触发排卵，促使卵泡最终成熟。
卵泡取出手术：注射hCG后34-36小时，进行卵泡取出手术，通过阴道超声引导下的穿刺技术，获取成熟的卵子。
胚胎培养：将取出的卵子与精子结合，进行体外受精和胚胎培养。
胚胎移植：根据胚胎质量和患者情况，选择合适的时间进行胚胎移植。
黄体支持：移植后，继续使用黄体酮等药物支持黄体功能，促进胚胎着床。
妊娠检测：移植后10-14天，进行血液β-hCG检测，确认是否妊娠。
提高卵子质量：通过长时间的GnRH-a降调节，改善卵巢反应性，提高卵子质量。
减少卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险：超长方案有助于减少OHSS的发生率。
适用于复杂病例：特别适合多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等复杂病例。
个体差异：每个人的身体状况不同，具体治疗方案需根据医生的指导进行调整。
定期监测：治疗过程中需严格按照医嘱进行定期监测，及时调整治疗方案。
心理准备：治疗周期较长，患者需做好心理准备，保持良好的心态。
超长方案促排卵治疗是一项复杂的医疗过程，需要患者与医生密切配合，严格按照医嘱进行。通过科学的治疗和管理，可以显著提高试管婴儿的成功率，帮助更多不孕不育患者实现生育梦想。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请咨询专业的生殖医学专家。
| 截至2020年12月31日，各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
| 上海（19家） | 北京（18家） | 江苏（33家） |
| 广东（56家） | 陕西（9家） | 河南（31家） |
| 天津（12家） | 海南（8家） | 浙江（27家） |
| 重庆（10家） | 辽宁（18家） | 湖北（30家） |
| 四川（13家） | 山东（31家） | 河北（30家） |
| 贵州（13家） | 内蒙古（8家） | 福建（15家） |
| 甘肃（4家） | 山西（12家） | 湖南（23家） |
| 吉林（9家） | 安徽（14家） | 广西（21家） |
| 新疆（8家） | 云南（17家） | 宁夏（2家） |
| 黑龙江（10家） | 江西（18家） | 青海（2家） |
| 西藏（1家） | ||
相关文章
2024-11-29 22:00:48
2024-11-19 18:49:47
2024-06-20 10:29:57
2025-02-11 14:05:58
2025-02-12 04:55:56
2025-02-13 11:00:41
2025-02-11 19:01:46
2025-02-14 13:08:36
最新文章
最新问题
孕妇吃牛肉影响孩子生育能力
孕妇在饮食方面需要特别注意，以确保胎儿的健康发育。关于孕妇食用牛肉是否会影响孩子未来的生育能力，目前并没有明确的科学依据表明正常食用牛肉会对胎儿的生殖系统造成不良影响。牛肉富含优质蛋白质、铁、锌和多种维生素，对孕妇和胎儿的健康都有积极的作用。然而，如果牛肉中含有过量的激素或抗生素残留，可能会对胎儿产生潜在风险。因此，孕妇应选择来源可靠、质量有保障的牛肉，并尽量避免食用未熟或加工过度的牛肉制品。此外，过量摄入任何一种食物都可能引发营养失衡，建议孕妇保持均衡饮食，多样化摄取各类营养物质。为了保障胎儿的健康成长，孕妇还需定期进行产检，遵循医生的指导，合理安排日常饮食与生活习惯。如果有特殊体质或健康问题，应及时咨询专业医生，获取个性化的饮食建议。总之，科学合理的饮食搭配是确保母婴健康的关键所在。
2025-04-30 · 6次浏览
办公室白领10大较好保养时间
办公室白领每天面对繁忙的工作和生活压力，容易忽略身体健康和保养。以下是适合办公室白领的10大较好保养时间：1. 清晨起床后：喝一杯温水，帮助清理肠胃、补充水分，为一天做好准备。2. 早餐时间：选择营养均衡的食物，如全麦面包、**和牛奶，避免空腹工作导致低血糖。3. 上午10点左右：利用短暂休息时间，做简单的伸展运动或眼保健操，缓解久坐疲劳。4. 午餐时间：尽量避免外卖，选择清淡健康的餐食，控制油脂和盐分摄入。5. 饭后30分钟：散散步或站立一会儿，促进消化，减少胃部负担。6. 下午3点左右：喝一杯绿茶或吃少量坚果，补充能量，缓解午后疲惫。7. 下班前：整理桌面，进行深呼吸练习，放松心情，减轻一天的压力。8. 晚餐时间：选择易消化的食物，避免过晚进食，给肠胃足够的休息时间。9. 睡前1小时：阅读书籍或听轻音乐，避免使用电子设备，帮助入睡。10. 睡眠时间：保持规律作息，确保每天7-8小时的优质睡眠，恢复体力与精神。通过合理安排这些保养时间，办公室白领可以更好地平衡工作与健康，提升生活质量。养成良好的生活习惯，让身体始终保持较好状态。
2025-04-30 · 9次浏览
同房后少量出血是什么原因造成的
同房后出现少量出血的情况可能与多种因素有关，具体情况需要结合个人的身体状况和生活习惯来判断。以下是一些常见的原因：1. 宫颈问题：宫颈糜烂、宫颈息肉或宫颈炎症等可能导致接触性出血。这些问题通常与宫颈的敏感性增加有关，容易在受到刺激时引发轻微出血。2. 阴道炎症：如果存在阴道炎或其他感染性疾病，可能会导致局部组织变得脆弱，从而在性生活后出现少量出血。3. 排卵期出血：部分女性在排卵期会出现轻微出血现象，这属于正常生理反应，但如果与同房时间重合，可能被误认为是同房引起的。4. 激素波动：体内雌激素水平不稳定可能导致子宫内膜脱落不完全，进而引发少量出血。5. 避孕措施相关：使用宫内节育器（IUD）或某些口服避孕药可能会引起不规则出血，尤其是在刚开始使用的阶段。6. 子宫或卵巢疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜异位症或卵巢囊肿等，也可能导致性生活后出血。7. 外伤或摩擦过度：如果同房过程中动作过于剧烈，可能导致阴道壁或宫颈表面的微小损伤，从而引发少量出血。8. 更年期症状：对于接近绝经期的女性，由于激素水平下降，阴道和宫颈组织可能变得干燥和脆弱，更容易发生出血。9. 潜在恶性病变：虽然较少见，但宫颈癌或子宫内膜癌等恶性疾病也可能表现为性生活后出血，因此不可忽视。如果这种情况反复出现或伴随其他异常症状（如疼痛、分泌物异常等），建议及时就医，通过专业检查明确病因并接受针对性治疗。保持良好的生活习惯和定期妇科体检也有助于预防相关问题的发生。
2025-04-30 · 11次浏览
生完孩子较好的避孕方式有哪些
生完孩子后，选择适合的避孕方式对于女性和家庭都非常重要。以下是一些常见的有效避孕方法：1. 宫内节育器（IUD）：这是一种长效且可逆的避孕方式，分为激素型和铜制型两种。它可以在产后立即放置或在月经恢复后放置，效果持久，通常可达5-10年。2. 母乳喂养避孕法（LAM）：如果母亲完全依赖母乳喂养，并且月经尚未恢复，这种方法可以提供一定的避孕效果。但需要注意的是，这种方法的有效性较低，不建议单独使用。3. 避孕药：产后可以选择适合哺乳期的避孕药，尤其是不含雌激素的迷你避孕药，对母乳分泌影响较小。不过，具体用药需咨询医生。4. 避孕套：这是一种简单、安全且无需医疗干预的避孕方式，同时还能预防性传播疾病。5. 皮下埋植剂：通过在上臂植入一根小棒来释放激素，从而达到避孕效果，有效期一般为3-5年。6. 绝育手术：对于不再计划生育的家庭，男性输精管结扎或女性输卵管结扎是长期性的避孕手段，效果可靠。每种避孕方式都有其优缺点，选择时应结合自身健康状况、生活习惯以及未来生育计划综合考虑。此外，建议与医生充分沟通，确保选择最适合自己的方案。
2025-04-30 · 11次浏览
热门话题
#兰州试管
#兰州试管
截止2023年初，兰州可开展辅助生殖技术的医院有4家：兰州大学第一医院，甘肃省妇幼保健院，兰州大学第二医院，解放军第940医院。
509篇文章 · 136篇问答
#揭阳试管
#揭阳试管
截止2023年初，揭阳可开展辅助生殖技术的医院有1家：揭阳爱维艾夫医院。
121篇文章 · 20篇问答
#叶酸
#叶酸
叶酸是B族维生素中的一种，它可溶于水，天然的叶酸存在于动、植物类的食品中，特别是动物肝脏、绿叶蔬菜中含量丰富。做试管的女性也是需要服用叶酸的，因为叶酸能够预防胎儿早期的神经管发育畸形，就算是做试管婴儿体外受精，然后移植到宫腔内受孕的，胎儿的发育期间也是需要女性服用叶酸的保护。试管移植后一般可以吃叶酸，需要坚持服用到怀孕三个月左右的时候，这样能够有效的减少宝宝出现畸形情况，同时还能提高孕妇自身的抵抗力。
2415篇文章 · 1077篇问答
#洛阳试管
#洛阳试管
截止2023年初，洛阳可开展辅助生殖技术的医院有3家：洛阳市妇幼保健院，洛阳不孕不育症医院，洛阳市中心医院。
265篇文章 · 54篇问答
