2024-04-07 16:16:08 170次浏览
在现代辅助生殖技术中，微刺激促排卵法(简称“微促”)正逐渐受到青睐。与传统的大剂量药物刺激相比，微促通过使用更少的药物和更加温和的刺激手段，旨在获取数量有限但质量更高的卵子，从而提高胚胎的整体质量。
微促的应用主要针对以下三种情况：
1. 对于月经不规律或排卵异常的患者，尤其是那些担心传统试管婴儿治疗可能对卵巢造成损伤的人群，微促是一个更为温和的选择，其对卵巢的影响相对较小。
2. 面对卵巢功能减退、卵子储备不足的患者，特别是那些FSH水平超过10，AMH低于0.6，基础雌激素偏高的个体，传统的大剂量刺激方案往往无法取得理想效果。然而，微促即使在FSH水平较高的情况下，也能够获取到质量上乘的卵子。
3. 对于年龄在40岁以上的高龄患者，传统的促排方法往往导致卵子质量不佳，成功率低。而根据日本和美国的数据显示，微促所获得的卵子质量明显优于传统方法，且微促的连续性为高龄患者节约了宝贵的时间。
微促的具体流程如下：
从月经周期的第三天开始，患者需口服来曲唑。
第八天起，患者需前往医院接受注射，并定期进行B超检查以监测卵泡发育情况。
当卵泡发育至16/17mm，且LH水平开始上升时，医生将确定取出卵的具体时间。
取出卵手术通常在注射HCG后的35至40小时内进行，以促进卵泡的最终成熟。手术过程大约需要5至10分钟，并在完成后休息约20分钟。
在取出卵当天，不立即进行受精操作，而是先对卵子进行前培养，以增强其成熟度。受精通常在取出卵的第二天进行，而到了第三天，受精卵已经发展成为4细胞的初期胚胎。如果继续培养至第五天，就可以观察到发育良好的囊胚。
如果患者选择不在同一周期内进行胚胎移植，那么胚胎将被冷冻保存，以备未来使用。
总的来说，微促法在三代试管婴儿中的应用，因其对卵巢的温和影响和连续性操作的便利性，为许多患者提供了新的希望。与传统的大剂量促排卵方案相比，微促法不仅减少了对卵巢的负担，还缩短了治疗周期，为患者带来了更多的选择和可能性。
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