2025-09-05 20:20:53 11次浏览
在做试管婴儿的过程中，卵巢过度刺激综合征（简称OHSS）是一个比较常见的并发症，尤其是在促排卵阶段。它主要是因为女性对促排卵药物反应过强，导致卵巢肿大、腹胀、腹水甚至更严重的症状。虽然OHSS大多数情况是轻微的，但也有可能发展成中重度，需要特别注意。那么，在整个试管婴儿过程中，我们到底应该怎么做才能有效预防OHSS的发生呢？
第一，要了解自己的身体情况。如果你本身属于高风险人群，比如年龄较小、多囊卵巢综合征患者、基础卵泡数量多、既往促排卵时反应强烈等，就要提前和医生沟通，让医生知道你可能更容易发生OHSS。这样医生在制定促排方案的时候，就会更加谨慎，可能会选择更适合你的方案，比如温和刺激或者微刺激，而不是一味追求卵泡数量。
第二，选择合适的促排卵方案非常关键。医生会根据你的年龄、卵巢储备、激素水平等情况来制定个性化的促排方案。比如，对于高风险人群，可能会使用拮抗剂方案，或者在促排过程中加入一些可以降低OHSS风险的药物，比如生长激素或者阿司匹林。这些药物虽然不是直接用来促排的，但可以在一定程度上调节身体的反应，降低OHSS的发生概率。
第三，在促排过程中要严格按照医生的建议进行复查。定期做B超和抽血检查激素水平，可以帮助医生及时了解卵巢的反应情况。如果发现卵泡发育太快或者卵巢体积明显增大，医生可能会调整药物剂量，甚至暂停用药，或者改用其他方式来控制刺激程度。这个时候千万不要自己擅自停药或者加药，一切都要听从医生安排。
第四，一个非常重要的点，就是在触发排卵（也就是常说的“打夜针”）的时候，选择合适的触发方式。传统的hCG夜针虽然效果好，但会增加OHSS的风险。现在越来越多的医院会使用GnRH激动剂来代替hCG作为触发排卵的手段，尤其是在高风险人群中。虽然这种方式可能会降低鲜胚移植的成功率，但可以大大减少OHSS的发生，是一种比较安全的选择。
如果你被医生判断为OHSS高风险人群，可能还会建议你采取“全胚冷冻”的策略。也就是说，在卵泡取出后不进行鲜胚移植，而是把胚胎全部冷冻保存，等身体恢复后再择期移植。这样做的好处是，可以避免在体内激素水平仍然很高的情况下继续妊娠，从而降低OHSS加重的风险。虽然可能会让人觉得有些遗憾，但为了安全起见，这一步是非常有必要的。
另外，在日常生活中也要注意饮食和作息。促排期间不要吃太多高蛋白、高热量的食物，尤其是那些可能刺激卵巢的食物，比如燕窝、鱼胶、蛋白粉等。这些食物虽然听起来营养丰富，但在某些人身上可能会加重OHSS的风险。饮食上要清淡一些，多吃蔬菜水果和易消化的食物，保持大便通畅也很重要。
同时，要注意观察自己的身体状况。如果出现腹胀、腹围增大、恶心、尿量减少等症状，要引起重视，及时联系医生。如果情况比较严重，医生可能会建议住院观察或者进行腹水穿刺等处理，避免病情进一步恶化。
最后，保持良好的心态也很重要。很多姐妹在做试管的时候压力很大，尤其是担心OHSS这样的并发症。其实，只要听从医生的建议，做好各项检查和注意事项，大多数人都能顺利度过这个阶段。不要过度焦虑，也不要自己吓自己，放松心情，对身体恢复也有帮助。
总的来说，预防OHSS的关键在于：提前评估风险、个性化促排方案、定期监测、合理选择触发方式、必要时冷冻胚胎、注意饮食和休息，以及密切关注身体变化。只要把这些方面都做好，就能大大降低OHSS的发生几率，让整个试管婴儿过程更加顺利、安全。
| 截至2020年12月31日，各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
| 上海（19家） | 北京（18家） | 江苏（33家） |
| 广东（56家） | 陕西（9家） | 河南（31家） |
| 天津（12家） | 海南（8家） | 浙江（27家） |
| 重庆（10家） | 辽宁（18家） | 湖北（30家） |
| 四川（13家） | 山东（31家） | 河北（30家） |
| 贵州（13家） | 内蒙古（8家） | 福建（15家） |
| 甘肃（4家） | 山西（12家） | 湖南（23家） |
| 吉林（9家） | 安徽（14家） | 广西（21家） |
| 新疆（8家） | 云南（17家） | 宁夏（2家） |
| 黑龙江（10家） | 江西（18家） | 青海（2家） |
| 西藏（1家） | ||
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