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卵巢早衰试管一般定什么方案?促排方案如何选?

卵巢早衰试管一般定什么方案?促排方案如何选?

2024-01-15 09:35:15 307次浏览

卵巢早衰试管一般设置什么方案?要想成功怀孕,女性卵巢功能正常是必不可少的。如果女性卵巢早衰对怀孕有一定的影响。;这个时候很多人都想通过试管婴儿来解决,那么卵巢早衰试管婴儿一般会制定哪些方案呢?

卵巢早衰试管一般定什么方案?促排方案如何选?

一、卵巢早衰试管一般定什么方案?

1.卵巢功能下降的早期内分泌特征:

六项性激素报告显示FSH正常,LH略有下降;月经期略有缩短;黄体期缩短,卵泡发育相对缓慢。这种情况要警惕,可能已经进入卵巢功能下降“隐匿期”。选择促排卵方案:对卵巢功能略有下降的患者,多采用温和刺激方案。一般使用促排卵药物减少,在75~每天150U/目标卵子数5~8枚。

2.卵巢功能下降中期内分泌特征:

六份性激素报告显示,FSH略有升高,卵泡发育较早,月经清洁时排卵。在这种情况下,卵泡在上个月经周期的黄体期开始发育。排卵促进方案的选择:目前,对于此类患者,通常使用微刺激方案来辅助生育。顾名思义,它使用了少量的排卵药物,当然,卵子的数量减少了,目标卵子的数量是1~3枚。

3.卵巢功能障碍晚期内分泌特征:六份性激素报告显示,FSH显著增加,卵巢中只剩下少量剩余卵泡,卵泡高FSH 本阶段最重要的评价依据是自然停经时间,因为它不能在作用下生长发育。排卵促进方案选择:对于濒临衰竭的卵巢,大多采用自然周期方案,即不使用任何药物,或少量排卵促进药物(改善自然周期),利用人体自身排卵进行体外受精方案,具有损伤小、卵子质量高等一系列优点。

4.卵巢功能严重下降的女性不仅卵子数量减少,质量差,还面临更年期的到来。治疗是与时间赛跑。如果使用常规排卵治疗,平均每年只能治疗2.2个周期,这是浪费时间。如果使用自然周期/改善自然周期方案,每个周期都可以取-卵,概率和机会都会大大增加。

二、如何预防卵巢早衰?

1.雌激素疗法

适用于各种类型的高促性腺素闭经和雌激素治疗,不仅可以缓解雌激素减少引起的血管舒缩不稳定症状,还可以预防器官萎缩、骨质疏松和血脂代谢紊乱引起的心血管疾病。

根据患者的年龄、症状、周期性月经和生育要求,选择刺激素制剂、用药方法和剂量。

1)雌孕激素序贯法:年轻女性,没有生育要求:只有“月经”生育妇女应使用人工周期或克龄蒙。年轻女性有生育要求:使用大剂量雌激素维持子宫发育,在短时间内抑-制FSH到正常水平,并定期停止用药,以期待排卵的恢复。排卵和妊娠率高于闭经一年以上的闭经少于1年的雌激素治疗。

2)应用雌激素或雌激素控制更年期症状:长期服用可防止雌激素低引起的骨质疏松症和血脂代谢紊乱引起的心血管症状,防止阴道萎缩性变化。适用于40岁以上无生育要求的妇女。为防止雌激素对内膜的积累,应定期使用孕酮。

2.病因治疗及预防

以尽可能保持健康的卵巢组织为原则,对年轻患者进行卵巢手术。积极治疗自身免疫性疾病。

截至2020年12月31日,各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数
上海(19家)北京(18家)江苏(33家)
广东(56家)陕西(9家)河南(31家)
天津(12家)海南(8家)浙江(27家)
重庆(10家)辽宁(18家)湖北(30家)
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